CASO CLÍNICO

H 35 AÑOS, AHF -, APNP-, APP: FX DE TIBIA Y PERONÉ

HO: ABRIL/MAYO 2020 INICIO CON DOLOR E INDURACION ABDOMINAL

USG: MASA ABDOMINAL, AG TUMORALES CA 19 9 EN 2.6, DHL 1477, ACE 1.1, B HGC 86.7, NO TIENE AFP

TAC: MASA ABDOMINAL RETROPERITONEAL, QUE OBSTRUYE URETEROS CON HIDRONEFROSIS DERECHA, PERIVASCULAR, LOBULADA, HOMÓGENEA, CON SIGNO DE LA AORTA FLOTANTE

BIOPSIA: NEOPLASIA MALIGNA POCO DIFERENCIADA CON INFILTRACION LINFOVASCULAR

TESTICULO DERECHO: 2 ZONAS DE MAYOR CONSISTENCIA NO CONCLUYENTES, TESTICULO IZQUIERDO CON AUMENTO DE TAMAÑO LIGERO

LABS 19.7.2025 DHL 1397, BHGC 115.7, AFP 2.6

USG TESTICULAR: TESTICULO DERECHO CON NODULOS DE 4 Y 7 MM, MICROLIATISIS GRADO I, IMAGENES COMPATIBLES CON NEOPLASIA GERMINAL

QX ORQUIECTOMIA RADICAL DERECHA

REPORTE DE PATOLOGIA: SEMINOMA.

CASO CLINICO

MUJER 47 AÑOS, AHF PADRE FINADO POR CA DE PULMÓN, EXPOSICION AL HUMO POR 30 AÑOS DE FORMA PASIVA, DM2, ASMA DE EDAD ADULTA, HACE DOS MESES CON DISFAGIA INTERMITENTE, ULCERAS EN EXT. INFERIORES Y DISNEA.

LABS HB 12.7, PLAQUETAS 613MIL, NEUTROFILOS TOTALES 5.2, BT 0.8, ALB 3.5 , FA 91, PCR 37, FR + , VSG 3, DHL 232 Y PRO TOTALES 7.1 (NORMALES)

RX TORÁX RADIOLUCIDEZ EN CU

TAC tórax SYC = adenopatías retrocavopretraqueales, paraaórticas y subcarinales algunos con eje corto mayor de 10 mm, engrosamiento de la mucosa del tercio medio e inferior así como prominencia nodular de la mucosa en sitio previo a la unión gastroesofágica, gran cantidad de líquido pleural izquierdo y consolidaciones adyacentes, multiples opacidades en vidrio deslustrado de distribución periférica subpleural y peribroncovascular en los diferentes lóbulos CONCLUYE ADENOPATÍAS MEDIASTINALES MAYORES A 10 MM EN SU EJE CORTO QUE SUGIEREN ETIOLOGÍA INFILTRATIVA DE PROBABLE PRIMARIO EN TERCIO DISTAL DEL ESÓFAGO Y ASOCIADO A EXTENSO DERRAME PLEURAL Y PB NEUMONÍA VIRAL ASOCIADA

En adenopatias siempre se mide por eje corto y en masas densas por eje mayor

Endocospia: úlcera esofágica, con toma de biopsias gastritis erosiva crónica

SE REALIZA TORACOCENTESIS DX Y BXTX (ANALISIS CITOLOGICO, CITOQUÍMICO Y CULTIVO)